Оперативное лечение заболеваний глаз станет доступно жителям района
Фото предоставлено Иваном ЛУЦКАНОМ
Международный день офтальмологии, который отмечают 8 августа, послужил поводом для беседы нашего корреспондента с главным врачом республиканской офтальмологической клинической больницы Иваном ЛУЦКАНОМ об открытии филиала Якутской офтальмологии в г. Мирном.
- Расскажите, почему было принято решение о создании филиала офтальмологической больницы в Мирном? Насколько это актуально и востребовано для жителей Мирнинского района?
- С 2011 года в Якутской офтальмологии существует практика выездных офтальмологических бригад по заявкам. Наша бригада, состоящая из врачей-офтальмохирургов, медицинских сестер и анестезиолога, выезжает в отдаленные районы республики для оперативного лечения катаракты, потому что таким пациентам, как правило, бывает проблематично и затратно добираться до Якутска, а у нас в республике такие операции делают только в столице.
Во-вторых, это удобнее еще и потому, что для подготовки пациента к операции нужно время. Некоторые ошибочно думают, что операцию можно провести на следующий день после приезда, но это далеко не всегда так в связи с тем, что сейчас есть определенные ограничения по ковиду, нужно проводить дополнительное тестирование и так далее. Плюс у некоторых пациентов могут быть острые состояния, и соответственно они не могут быть госпитализированы на оперативное лечение сразу. Надо понимать, что любая операция - это серьезное вмешательство, которое требует спецподготовки, и по месту жительства это делать удобнее.
Такое решение проблемы предложил еще Анатолий НАЗАРОВ, предыдущий главный врач нашей больницы. Этот способ более оптимальный, пациент спокойно готовится к операции на месте, находясь у себя дома, а если есть какая-то острая патология, пациент лечится, сдает все необходимые анализы и потом, когда приезжает бригада, госпитализируется на операцию.
Задача по улучшению доступности и качества медицинской помощи была поставлена главой республики Айсеном НИКОЛАЕВЫМ в рамках Года здоровья в Якутии. Этим мы и занимаемся. Численность населения Мирнинского района достаточно высокая, соответственно есть и востребованность медицинской помощи, в том числе для лиц пожилого возраста, а проблема катаракты как раз актуальна для людей в возрасте 60+. Открытие филиала позволит нам лицензировать этот вид деятельности и грамотно организовать работу выездных бригад.
В марте этого года я приезжал в Мирный, и мы с Татьяной СТРУЧКОВОЙ этот вопрос обсудили. Сейчас идут необходимые действия, связанные с получением санитарно-эпидемиологического заключения, документов и так далее.
- Как все это будет функционировать?
- Мы подписываем соглашение между МЦРБ и нашей больницей о создании филиала в Мирном, соответственно во время приезда офтальмологических бригад мы будем совместно использовать оперблок и палаты в стационаре. Офтальмолог МЦРБ будет наблюдать пациентов, смотреть, у кого есть показания к госпитализации и готовить их к операции. Он составляет список пациентов и отправляет его нам, после чего мы выезжаем, оперируем, и люди обретают новое качество жизни. Разумеется, эта медицинская помощь будет предоставляться жителям Мирнинского района бесплатно в рамках ОМС.
- А как часто бригада будет сюда приезжать?
- Это будет зависеть от потребности. Допустим, есть 30-40 пациентов, которые нуждаются в оперативном лечении, тогда бригада выезжает. Если же пациентов пока мало, то мы немного подождем, когда их наберется достаточно. Надо понимать, что катаракта - это такое заболевание, с лечением которого мы можем ждать, это плановая медицинская помощь. Другой вопрос - качество жизни, ведь у пациента с катарактой постепенно ухудшается зрение и появляется определенный дискомфорт в плане обслуживания себя. Желание таких пациентов быстрее прооперироваться понятно. Но надо также понимать - чтобы прооперировать даже 10 пациентов, нам надо привезти с собой порядка тонны оборудования: это сами машины, расходные материалы, линзы, которые мы устанавливаем пациенту. Сейчас мы ведем переговоры с компанией «АЛРОСА» о возможности приобретения операционного оборудования для Мирного, чтобы нам не приходилось каждый раз привозить его.
- Когда нам ждать открытия филиала?
- Это зависит от того, когда будут готовы все документы. Надеемся, что в этом году мы закончим все организационные моменты. Соглашение уже подписано, сейчас нам надо получить санэпидзаключение, лицензирование, и можно будет начинать работу, исходя из заявок.
- Какую медицинскую помощь там будут оказывать пациентам?
- Оперативное лечение катаракты - это наша первоочередная задача. Возможно лечение глаукомы. Все это решается индивидуально, ведь понятно, что, когда наши хирурги будут приезжать, они будут смотреть на показания к операции для конкретного пациента и давать свои рекомендации. Задача филиала, в том числе, в том, чтобы не отправлять пациента в Якутск зря, а те патологии, с которыми можно справиться на месте, будут лечиться здесь.
- Будет ли оказываться офтальмологическая помощь детям?
- Да, оперативную помощь по лечению катаракты мы будем оказывать. По глаукоме уже более сложный вопрос, потому что это заболевание требует серьезного подхода и современного оборудования. Как я уже сказал, все будет рассматриваться индивидуально, некоторым пациентам, возможно, будет предложено приехать в Якутск для лечения у нас в больнице.
- Есть ли в планах открытие филиала на Айхало-Удачнинской площадке?
- К сожалению, пока нет. Но в любом случае пациентам оттуда проще будет приехать на операцию в Мирный, чем в Якутск.
- Сколько операций бригада сможет выполнять за один приезд? Не будет ли такой ситуации, что врачи не смогут прооперировать всех желающих?
- Какой объем операций мы будем проводить, предугадать сложно. Были случаи, когда коллеги выполняли до 120 операций за выезд, сейчас в среднем проводим 50-60 операций.
Очереди быть не должно, потому что мы будем заранее отрабатывать этот момент с офтальмологом МЦРБ. То есть, бригада выезжает, уже приблизительно зная, сколько пациентов нужно будет прооперировать. Исключение может быть в том случае, если пациент на момент приезда бригады не готов к проведению операции, или у него есть какие-то противопоказания. Тогда такой пациент лечится и готовится к операции в следующий приезд бригады.
- Расскажите о послеоперационном периоде. Кто будет наблюдать за пациентами после операций?
- В целом все операции проводятся в условиях дневного стационара, то есть в день операции человека уже можно отпустить домой. Если случай более тяжелый, тогда мы наблюдаем за пациентом круглосуточно в условиях больницы. Обычно на следующий день после операции человек приходит на осмотр к хирургу, который его оперировал, и если все хорошо, то потом пациента наблюдает офтальмолог по месту жительства. В любом случае врач находится на прямой связи с нашими специалистами и при необходимости всегда может проконсультироваться.
- В завершение беседы дайте, пожалуйста, совет нашим читателям, как сохранить здоровье глаз?
- Меньше пользоваться гаджетами, не сидеть долго перед экраном монитора. Соблюдать режим зрительной нагрузки, быть активным физически, делать гимнастику для глаз - вверх-вниз, влево-вправо, периодически смотреть вдаль, чтобы глаза отдыхали. Отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать. Раз в год посещать офтальмолога, если вам больше 35 лет, ведь после 35 появляется риск развития глаукомы. Вообще, хочу обратить внимание, что сейчас в поликлиниках доступны бесплатные программы диспансеризации, и офтальмолог входит в перечень тех специалистов, которые осматривают детей и взрослых.
Беседовала Анна БЕЗНОСОВА
